张无忌不眠不休，日夜研读胡青牛的医书，转眼间六天时间过去了，常遇春已经奄奄一息，张无忌决定对他施针，他首先在关元穴下针，没想到钢针突然折断，常遇春血流不止，张无忌只好向胡青牛求助，可他却见死不救，张无忌决定用自己的命换常遇春，可胡青牛就是不吐口，张无忌无奈，只好用竹签代替钢针，终于救活了常遇春，胡青牛觉得张无忌用药过量，常遇春最多能活到到四十岁，可他已经知足了。
常遇春伤势痊愈，他决定先去武当山向张三丰汇报，让张无忌留在蝴蝶谷继续接受治疗，两个人依依惜别。张无忌上山采药，并一一对照医书试吃，日子一天天过去了，胡青牛竭尽全力为张无忌治疗，可还不是不能全部祛除他体内的寒毒，张无忌的医术已经练得炉火纯青，他有两个心愿，想把常遇春虚亏的身体恢复如常，再去救治俞岱岩，能让他自由行走。
纪晓芙和女儿杨不悔相依为命，她在集市上卖菜维生，她凭借热情的服务大受百姓的欢迎，却遭到同行大姐的羞辱谩骂，纪晓芙突然发现石桥上有明教铁焰的标志，断定杨逍遇到了危险，她把杨不悔安顿好，顺着铁焰的标志找到临淮阁，她不声不响进去，发现各大门派都聚集在这里，门外突然进来一位老妇人，纪晓芙刚想悄悄溜走，老妇人一掌挥过去，把她打翻在地当场晕倒，各大门派的人一起围攻老妇人，老妇人抛出很多金花暗器，把在场所有人都打伤，还派人往他们的耳朵里灌水银和油漆，让他们去找胡青牛医治，否则都活不过十天。
张无忌采到了松杉灵芝，他第一时间回来向胡青牛汇报，可胡青牛却得了天花，让他下山躲一躲，张无忌不想对他坐视不管，坚持要留在蝴蝶谷。就在这时，有六个伤者来到蝴蝶谷求医，还把六朵金花交出来，胡青牛坚决不救，他们苦苦哀求张无忌。杨不悔陪着纪晓芙来到蝴蝶谷，却因伤势过重晕倒在地，杨不悔苦苦恳求张无忌救人，张无忌只好用武当功法给她施治，纪晓芙很快醒了过来，才知道张无忌是张翠山的儿子，就迫不及待打听殷梨亭的情况。
张无忌看了看纪晓芙的伤情，答应先让她们母女住下来，其他伤者疼得大呼小叫，张无忌很快熬好了止痛药，可他们根本不领情，坚持让胡青牛出来医治，张无忌反复讲明胡青牛得了天花，他先看了看各位的伤情，再想方设法向胡青牛一一讨教治疗的办法，张无忌全都记下来分别对症施治，伤者的伤病渐渐缓解，他们对张无忌的医术大加赞赏，纪晓芙和杨不悔也给张无忌帮忙。
张无忌给伤者服完药，他们突然感觉奇痒难耐，就对张无忌大打出手，纪晓芙急忙站出来救下张无忌，有人认出她是峨眉派的纪晓芙，纪晓芙赶忙带着张无忌躲进房间，张无忌没想到她就是殷梨亭心心念念的未婚妻，纪晓芙病情出现反复，突然昏迷不醒。张无忌急忙向胡青牛求助，胡青牛却开出了一个很奇怪的方子，张无忌仔细研究，才发现其中含义，胡青牛通过中药提醒他今晚必须逃走，否则有生命危险，张无忌立刻去通知纪晓芙，发现一个黑衣女子在下毒，纪晓芙把那个人制服，张无忌来向胡青牛报告，才发现他被捆在床下，胡青牛让他去拿牛黄血竭丹给那个女人服下。
胡青牛随后赶来，他只好承认眼前的黑衣女人是他的夫人难姑，他们俩分别是医仙和毒仙，为了不影响夫妻感情，胡青牛就发毒誓，对明教之外的人一概见死不救，可是七年前明教护法之一的金花婆婆夫妇中毒，胡青牛治好了金花婆婆，因为她的丈夫非明教之人，胡青牛不给他治疗，很快就死了，金花婆婆就放下狠话，只要胡青牛救明教以外的人，就把他置于死地，张无忌终于明白那些伤者都是金花婆婆故意派来引胡青牛出手，难姑就故意对那些人下毒，就是不想让金花婆婆的阴谋得逞。
难姑还给自己下毒，让胡青牛帮她解开，这也是他们俩最后一次较量，胡青牛一眼看出她用的是三虫三草的剧毒，可他不知道是如何配制的，更解不了她吓得毒，胡青牛抢过难姑的毒药一饮而尽，他要和难姑一起共赴黄泉。金花婆婆突然来到蝴蝶谷，把所有伤者全部赶走。
